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新疆網(wǎng)訊（全媒體記者史傳芝）新疆參保人員辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，等待時(shí)間大大縮短，由原來45個(gè)工作日壓縮為15個(gè)工作日。

7月30日，記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局了解到，為了給參保人員提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)，醫(yī)療保障系統(tǒng)實(shí)施醫(yī)保服務(wù)十六項(xiàng)便民措施，簡化手續(xù)、精簡材料、壓縮時(shí)限、創(chuàng)新服務(wù)模式，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

【資料圖】

減環(huán)節(jié)

提速醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)

通過3項(xiàng)措施，優(yōu)化醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)辦理，縮短辦理時(shí)限是其中一項(xiàng)。除此之外，還簡化辦理手續(xù)，取消基本醫(yī)?？缡∞D(zhuǎn)移接續(xù)中出具《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》材料的要求。

優(yōu)化辦理方式，參保人不再需要轉(zhuǎn)入地、轉(zhuǎn)出地兩邊跑，可自主選擇在線上辦理或到轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口就近辦理，并可隨時(shí)在網(wǎng)上申請并查詢辦理進(jìn)度。依托自治區(qū)醫(yī)保信息平臺省級數(shù)據(jù)集中優(yōu)勢，疆內(nèi)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)變更為疆內(nèi)自動(dòng)接續(xù)，只需辦理個(gè)人賬戶歸集業(yè)務(wù)。

一站辦

推行醫(yī)保服務(wù)“一窗通辦”

“一窗通辦”提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效率。推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”，窗口前臺不分險(xiǎn)種、不分事項(xiàng)、一窗受理、一站式服務(wù)，讓群眾進(jìn)一扇門、取一個(gè)號、在一窗辦。

減跑動(dòng)

推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”

推進(jìn)高頻服務(wù)事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”。依托醫(yī)保服務(wù)平臺“個(gè)人網(wǎng)廳”“單位網(wǎng)廳”實(shí)現(xiàn)參保登記、參保信息變更等醫(yī)保領(lǐng)域高頻服務(wù)事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”，提高網(wǎng)辦率，方便參保群眾、參保單位網(wǎng)上辦事。

優(yōu)流程

便利異地就醫(yī)備案

8項(xiàng)措施簡化異地就醫(yī)備案流程，提升異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

方便群眾多渠道辦理異地就醫(yī)備案。參保人員可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、國家異地就醫(yī)備案小程序等線上渠道申請辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

跨省異地長期居住人員登記備案后，未申請變更備案或參保狀態(tài)未發(fā)生變更的，備案長期有效。備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診，并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

參保人員住院前未辦理異地就醫(yī)備案的，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)指引下申請辦理登記備案手續(xù)，出院結(jié)算前完成登記備案的，跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

發(fā)生急診搶救時(shí)，參保人員未辦理異地就醫(yī)備案的視為已備案，允許參保人員按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。

跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的，可以按參保地規(guī)定申請醫(yī)保手工報(bào)銷。

參保人員申請異地就醫(yī)備案時(shí)，直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等，并在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

允許跨省長期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇。跨省異地長期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的，也可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

具備高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病資格的參保人員，可在開通相關(guān)門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

優(yōu)服務(wù)

便捷群眾醫(yī)保信息查詢

參保群眾可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、網(wǎng)廳或地方醫(yī)保服務(wù)平臺進(jìn)行個(gè)人繳費(fèi)記錄、個(gè)人醫(yī)保賬戶、跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)、醫(yī)保藥品目錄等信息查詢。

在醫(yī)保經(jīng)辦大廳和有條件的銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、社區(qū)服務(wù)中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店等場所設(shè)立醫(yī)保自助區(qū)，方便群眾查詢個(gè)人繳費(fèi)、賬戶余額等醫(yī)保信息。

“刷臉”付

推動(dòng)醫(yī)保電子憑證應(yīng)用

推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證在就醫(yī)購藥全流程應(yīng)用。參保群眾不需持實(shí)體卡，憑醫(yī)保電子憑證二維碼或刷臉就可以看病買藥，方便群眾就醫(yī)購藥。

下一步，自治區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)在確保十六項(xiàng)醫(yī)保便民措施落地見效的同時(shí)，將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)，有效提升醫(yī)保公共服務(wù)能力。

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